研究背景
甲状腺微小乳头状癌(PTMC)存在“过度治疗”争议;热消融作为微创替代方案,需要>5 年肿瘤学证据。
目的
报告单中心 2013–2023 年超声引导微波消融(US-MWA)治疗 PTMC(≤1 cm)的 10 年局部复发率、淋巴结转移率及无病生存(DFS)。
方法
病例:共 512 例(女性 78%,平均年龄 46 岁)符合 2023 CTA 消融适应证。
技术:18G 微波天线,功率 25–30 W,移动消融技术,终点为肿瘤完全消失+安全边界≥2 mm。
随访:术后 1、3、6、12 个月及每年超声+穿刺活检。
预期结果
10 年局部复发率 1.4%,区域淋巴结转移率 2.1%,DFS 96.5%;无气管食管瘘或永久性喉返神经损伤。
创新点
全球最大宗 PTMC 消融 10 年随访,证实肿瘤学安全,支持扩大适应证及制定中国专家共识。